SonTurkHaber.com
close
up
Menu

İtalya Başbakanı Meloni den Küresel Sumud Filosu na katılan vatandaşlarını koruma sözü Dünya Haberleri

Demir Çelik üreticileri dampinge karşı önlem istiyor: Aksi halde Türk sanayisi kaybeder Ekonomi Haberleri

Sağlık Hizmetleri Genel Müdürü Velioğlu: CAR T gibi hücre bazlı tedavi ürünlerini ülkemizde üreteceğiz

İstanbul u kara bulutlar sardı peki yağmur yağacak mı? MGM raporu paylaştı

Hasta kocası artık konuşmayı bile bıraktı… İçi ağlıyor, kalbini sevgisiyle ısıtıyor: Bazen aşkın kelimelere ihtiyacı yoktur

ABD Başkanı Trump tan Avrupalı liderlere boykot çağrısı: Rus petrolünü almayın Dünya Haberleri

Özgür Özel: İsterse CHP ye kayyım atasınlar, biz yolumuzda yürüyeceğiz

CHP de ilçe başkanı ve yönetimi baskı var diyerek istifa etti Politika Haberleri

Faize karşı trilyonluk el birliği Ekonomi Haberleri

Yer: Arnavutköy! Kayıp olarak aranıyordu, asansör boşluğunda ölü bulundu

İletişim Başkanı Burhanettin Duran, Filenin Sultanları nı tebrik etti

CHP deki ayak oyunlarını CHP li gazeteci Yılmaz Özdil örnekleriyle açıkladı

Damla Kent Projesi’ne mahkeme freni: Bakanlık yeniden devrede

CHP lideri Özel, ilk kez bu kadar net konuştu: Kılıçdaroğlu nu tanımayacağız

Emlak vergisi nasıl hesaplanır? İşte ödeme süreci

AA Finans ın PPK Beklenti Anketi sonuçlandı

Çorum da milli maç coşkusu Çorum Haberleri

Ketamin Kraliçesi suçunu kabul etti: Matthew Perry nin ölümüne yol açan uyuşturucuyu ben sağladım

Tahliye edilen Beykoz Belediye Başkanı Köseler, Beykozlularla buluştu: Ön yargılı yaklaşmayın, dedikodulara inanmayın; tutukluyken oynanan konuyu ezberledim

FedEx, İstanbul Havalimanı ndaki yeni küresel hava aktarma tesisini hizmete açtı

Hangi şeker ilacı kalbi ve böbreği birlikte koruyor Sözcü Gazetesi

Hangi şeker ilacı kalbi ve böbreği birlikte koruyor Sözcü Gazetesi

SonTurkHaber.com, Sozcu kaynağından alınan verilere dayanarak açıklama yapıyor.

50 YAŞ ÜSTÜ SEKER, KİLO VE DAMARLAR -6- Tedavide amaç hasta merkezli denge

50 yaş üzeri bireylerde glisemik hedefler katı rakamlardan çok fonksiyon, güvenlik ve eşlik eden hastalıklar gözetilerek belirlenir. Kırılganlık, çoklu ilaç kullanımı ve düşme riski düşünülerek hipoglisemi olasılığı düşük bir şema tercih edilir. (Kaynak: American Diabetes Association Standards of Care 2025)

İlk basamakta metforminin yeri

Yaşam tarzı düzenlemeleri temel olarak sürerken çoğu hastada metformin iyi tolere edilir, glisemiyi anlamlı düşürür ve kilo üzerinde nötre yakın etki gösterir.

Böbrek fonksiyonu izlenir, mide-bağırsak yakınmaları düşük doz ve yemekle kullanım ile azalır. (Kaynak: American Diabetes Association Standards of Care 2025)

GLP-1 reseptör agonistleri öne çıkıyor

GLP-1 sınıfı ilaçlar, vücuttaki doğal GLP-1 hormonunun etkisini taklit eder.

Yemekle birlikte insülin salınımını artırır, glukagonu azaltır, mide boşalmasını yavaşlatır ve tokluk hissini güçlendirir.

Sonuç genellikle iyi bir HbA1c düşüşü ve anlamlı kilo kaybıdır. Bazıları majör kardiyovasküler olayları azaltır. Bulantı genellikle geçicidir, doz kademesi ile yönetilir.

Tiroid kanseri öyküsü olanlarda ya da daha önce pankreas iltihabı geçirenlerde bu ilaçlar dikkatle, hekim gözetiminde kullanılmalıdır.

(Kaynak: New England Journal of Medicine, The Lancet, American Diabetes Association)

SGLT-2 inhibitörleri kardiyo-renal koruma sağlar

SGLT-2 sınıfı ilaçlar tip 2 diyabette kullanılan ve böbrekte glukozun geri emilimini azaltarak idrarla şeker atılmasını sağlayan ilaçlardır.

Kalp yetersizliği hastaneye yatışlarını ve diyabete bağlı böbrek hastalığının ilerlemesini azaltır.

Hafif-orta HbA1c düşüşü yanında sıvı atılımı yapar ve kilo üzerinde mütevazı fayda görülür. Genital enfeksiyon riski iyi hijyen ve sıvı dengesine dikkatle düşürülebilir.

(Kaynak: New England Journal of Medicine, Kidney Disease Improving Global Outcomes)

DPP-4, TZD ve diğer seçenekler

DPP-4 sınıfı ajanlar tip 2 diyabette kullanılan ağızdan ilaçlardır. Hipoglisemi riski düşük ve kilo açısından nötr seçeneklerdir, HbA1c etkisi orta düzeydedir.

TZD kullanımı belirli hastalarda yararlı olabilir fakat ödem, kilo artışı ve kalp yetersizliğinde alevlenme riski nedeniyle dikkatle seçilmelidir. Not: TZD, tiazolidindion sınıfı ağızdan alınan diyabet ilaçlarıdır. En bilinenleri pioglitazon ve rosiglitazondur. (Kaynak: American Diabetes Association, European Association for the Study of Diabetes)

İlaç sınıfları ve pratik etkiler tablosu

Aşağıdaki özet karar verirken yol gösterir, her hasta için bireysel değerlendirme yapılır. (Kaynak: American Diabetes Association, European Association for the Study of Diabetes, New England Journal of Medicine)

Yan etkileri yönetmek mümkün

GLP-1 ile bulantı erken dönemde sık görülür, küçük porsiyonlar ve yavaş doz artışı yardımcı olur.

SGLT-2 ile sıvı alımı ve hijyen önerileri genital enfeksiyon riskini azaltır. Metforminle mide rahatsızlığı yaşayanlarda uzatılmış salınımlı form ve yemekle birlikte kullanım rahatlatır. (Kaynak: American Diabetes Association, The Lancet)

Takviyeler gerçeği ve efsane ayrımı

Takviyeler birincil tedavi değildir, kanıt varsa ve eksiklik saptanmışsa anlamlıdır. Omega-3 çok yüksek trigliseritte fayda sağlayabilir.

D vitamini eksikliğinde yerine koyma kemik ve kas sağlığına katkı verir, magnezyum yetersizliğinde kas krampları ve glisemik kontrol üzerinde sınırlı iyileşme görülebilir. Kanıtı zayıf ajanlarla mucize beklemek hayal kırıklığı yaratır. (Kaynak: New England Journal of Medicine, Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, U.S. Preventive Services Task Force)

Ne zaman takviye mantıklı

Laboratuvarla doğrulanmış eksikliklerde hedefe yönelik takviye uygulanır ve süre kısıtlı tutulur. Diyetle yeterli alım mümkün olduğunda tercih besinden yana olur.

Çoklu takviye kullanımı yerine tek tek, gerekliyse ve kanıta dayalı yaklaşım benimsenir. (Kaynak:

World Health Organization, U.S. Preventive Services Task Force)

Krom, tarçın ve bitkisel ürünler

Krom pikolinat, tarçın, berberin ve benzeri ürünlerin glisemik kontrol üzerindeki etkileri tutarsızdır ve ilaç etkileşimleri görülebilir.

Karaciğer ve böbrek üzerine risk bildirilmiş vakalar vardır. Her ürün hekimle ve eczacıyla değerlendirilir, kaynak ve içerik şeffaflığı sorgulanır. (Kaynak: European Medicines Agency, American Diabetes Association)

Hastalık durumuna göre doğru ilaç seçimi

Kalp damar hastalığı olanlarda kalp sağlığını da koruyan GLP-1 grubu ilaçlar ön planda tutulur. Kalp yetmezliği veya böbrek hastalığı olanlarda ise SGLT-2 grubu ilaçlar tedavinin ana parçası olur.

Birden fazla hastalık varsa ilaç kombinasyonu kişinin ihtiyacına göre düzenlenir. (Kaynak: American Diabetes Association, Kidney Disease Improving Global Outcomes, European Society of Cardiology)

Uyarı kutusu güvenli reçete adımları

Yeni ilaca geçerken önce tek değişkeni değiştirin ve iki hafta içinde etki-tolerans kontrolü yapın. Böbrek ve karaciğer fonksiyonlarını izleyin, hipoglisemi eğitimi verin, hastaya günlük ilaç listesi ve saat planı sağlayın. Grip, ishal, kusma gibi hastalıklarda geçici doz uyarlaması için hekimle iletişim kurun. (Kaynak: American Diabetes Association, National Institute on Aging)

İnsülin ne zaman uygun

Kan şekeri çok yüksek seyrettiğinde, vücutta keton eğilimi başladığında, ciddi enfeksiyonlar veya ameliyat dönemlerinde ya da ağızdan alınan ilaçlarla hedefe ulaşılamadığında bazal insülin tedavisi tercih edilebilir.

Yaşlı hastalarda gece kan şekeri düşmesini önlemek için dozlar yavaş yavaş artırılır ve düzenli şeker ölçümü yapılır. (Kaynak: American Diabetes Association Standards of Care 2025)

Hipoglisemiden kaçınmak önemli

Yaşlı hastalarda, özellikle sülfonilüre ya da yüksek doz insülin kullananlarda kan şekerinin aşırı düşmesi ciddi risk taşır. Bu düşüşler düşmelere, baş çarpmalarına veya kalp ritim bozukluklarına yol açabilir. Bu yüzden tedavi hedefleri gerçekçi belirlenir, gerekirse dozlar azaltılır ve ilaçlar yemek saatlerine uygun şekilde ayarlanır. (Kaynak: American Diabetes Association, European Society of Cardiology)

Çoklu ilaç kullanımına akılcı yaklaşım

Polifarmasi yaşlılarda sık görülür ve etkileşim riski yaratır. Düzenli ilaç gözden geçirmesi yapılır, gereksiz tekrarlar kaldırılır ve dozlar böbrek fonksiyonuna göre ayarlanır. Basitleştirilmiş tedavi planları uyumu artırır ve hataları azaltır. (Kaynak: World Health Organization, American Geriatrics Society)

YARIN:

- Uyku, stres, sosyal bağlar ve zihin egzersizlerinin metabolik etkiye katkısı

- Takip planı kontrol listesi ve yıllık hedef haritası

- Sık sorulan sorular

- Sağlıklı yaşam süresini uzatan yedi alışkanlık

Daha fazla bilgi ve son haberler için SonTurkHaber.com'ı takip edin.
seeGörüntülenme:47
embedKaynak:https://www.sozcu.com.tr
archiveBu haber kaynaktan arşivlenmiştir 06 Eylül 2025 02:39 kaynağından arşivlendi
0 Yorum
Giriş yapın, yorum yapmak için...
Yayına ilk cevap veren siz olun...
topEn çok okunanlar
Şu anda en çok tartışılan olaylar

İtalya Başbakanı Meloni den Küresel Sumud Filosu na katılan vatandaşlarını koruma sözü Dünya Haberleri

05 Eylül 2025 00:44see183

Demir Çelik üreticileri dampinge karşı önlem istiyor: Aksi halde Türk sanayisi kaybeder Ekonomi Haberleri

04 Eylül 2025 12:49see178

Sağlık Hizmetleri Genel Müdürü Velioğlu: CAR T gibi hücre bazlı tedavi ürünlerini ülkemizde üreteceğiz

04 Eylül 2025 18:50see177

İstanbul u kara bulutlar sardı peki yağmur yağacak mı? MGM raporu paylaştı

05 Eylül 2025 08:03see177

Hasta kocası artık konuşmayı bile bıraktı… İçi ağlıyor, kalbini sevgisiyle ısıtıyor: Bazen aşkın kelimelere ihtiyacı yoktur

05 Eylül 2025 12:48see177

ABD Başkanı Trump tan Avrupalı liderlere boykot çağrısı: Rus petrolünü almayın Dünya Haberleri

04 Eylül 2025 18:42see170

Özgür Özel: İsterse CHP ye kayyım atasınlar, biz yolumuzda yürüyeceğiz

04 Eylül 2025 15:48see168

CHP de ilçe başkanı ve yönetimi baskı var diyerek istifa etti Politika Haberleri

04 Eylül 2025 17:36see161

Faize karşı trilyonluk el birliği Ekonomi Haberleri

05 Eylül 2025 04:06see151

Yer: Arnavutköy! Kayıp olarak aranıyordu, asansör boşluğunda ölü bulundu

05 Eylül 2025 22:01see148

İletişim Başkanı Burhanettin Duran, Filenin Sultanları nı tebrik etti

04 Eylül 2025 21:01see119

CHP deki ayak oyunlarını CHP li gazeteci Yılmaz Özdil örnekleriyle açıkladı

05 Eylül 2025 16:22see118

Damla Kent Projesi’ne mahkeme freni: Bakanlık yeniden devrede

05 Eylül 2025 16:02see117

CHP lideri Özel, ilk kez bu kadar net konuştu: Kılıçdaroğlu nu tanımayacağız

05 Eylül 2025 11:20see117

Emlak vergisi nasıl hesaplanır? İşte ödeme süreci

04 Eylül 2025 15:33see117

AA Finans ın PPK Beklenti Anketi sonuçlandı

05 Eylül 2025 16:26see116

Çorum da milli maç coşkusu Çorum Haberleri

05 Eylül 2025 00:32see115

Ketamin Kraliçesi suçunu kabul etti: Matthew Perry nin ölümüne yol açan uyuşturucuyu ben sağladım

04 Eylül 2025 15:59see115

Tahliye edilen Beykoz Belediye Başkanı Köseler, Beykozlularla buluştu: Ön yargılı yaklaşmayın, dedikodulara inanmayın; tutukluyken oynanan konuyu ezberledim

05 Eylül 2025 23:06see115

FedEx, İstanbul Havalimanı ndaki yeni küresel hava aktarma tesisini hizmete açtı

05 Eylül 2025 05:58see114
newsSon haberler
Günün en taze ve güncel olayları